Mutuelle entreprise GAN: complémentaire santé obligatoire
Complémentaire santé à tous salariés
A compter du 1er janvier 2016, toutes les entreprises du secteur privé devront proposer une complémentaire santé à tous leurs salariés.
La couverture minimum obligatoire
- 100 % de la base de remboursement des consultations, actes techniques et pharmacie en ville et à l'hôpital,
- Le forfait journalier hospitalier,
- 125 % de la base de remboursement des prothèses dentaires,
- Un forfait optique de 100 € par an.
Le niveau de prise en charge de ces dépenses sera fixé ultérieurement par décret.

Les avantages
Mettre en place une complémentaire santé est pour vous comme pour vos salariés une solution très avantageuse.

> Pour votre entreprise
La mise en place d’une complémentaire santé entreprise s’accompagne également d'avantages fiscaux et sociaux. Les cotisations de votre entreprise sont :
- Déductibles de son résultat imposable,
- Exonérées de cotisations de Sécurité sociale

> Pour vos salariés
- Bénéficier d’un meilleur rapport qualité / prix grâce à la prise en charge d’une partie de la cotisation par l’employeur
- Pas de période de carence : dès l’embauche, le salarié profite immédiatement des garanties du contrat de santé de l’entreprise
- En cas de rupture du contrat de travail, la durée de la couverture de frais de santé est fixée à 12 mois.
- Couverture gratuite pour le 3ème enfant et les suivants.

Pour bénéficier des exonérations de charges sociales prévues pour les contrats collectifs, il faut notamment que le régime couvre tous les salariés ou certaines catégories de salariés redéfinies par le décret du 9 janvier 2012 (sous réserve que celles-ci permettent de couvrir l’ensemble des salariés).

Gan Assurances vous accompagne
Avec 975 agents généraux et 330 chargés de missions (Experts en assurances de personnes), Gan Assurances est un assureur généraliste, proposant une large gamme de contrats et services adaptés aux besoins : auto, habitation, santé, prévoyance, épargne, retraite, placements et garanties professionnelles.
Première filiale de distribution de la marque Gan, Gan Assurances constitue le 4e réseau français d’Agents généraux en France, au service de 1,5 million de clients.
Son démarche s’appuie également sur une collaboration privilégiée avec les experts comptables pour aider les entreprises et professionnels à mettre en place une complémentaire santé.
Concrètement, Gan travaille avec votre expert-comptable pour que vous puissiez bénéficier des avantages fiscaux et exonération.

Les + de Gan Assurances :
- Des niveaux de protection au choix de vos salariés en complément de l’offre "socle" proposée par votre entreprise.
- Des niveaux de garanties adaptées à la spécificité de votre activité professionnelle et conformes aux accords de branches conventionnels existants.
- Une offre commune pour le gérant majoritaire (contrat éligible loi Madelin) et ses salariés avec 5 formules progressives, pour répondre au mieux aux besoins de santé.
- Aucun délai de carence sur l’ensemble des garanties pour les salariés et le gérant majoritaire
- Un tarif attractif avec des avantages pour les familles (gratuité pour le 3ème enfant et les suivants).
- Les avantages d'un réseau de partenaires en optique, en dentaire et pour l’audioprothèse.

La souplesse en plus pour vos salariés
Chacun de vos collaborateurs peut souscrire individuellement l’une des 2 formules supérieures à la formule de base que vous aurez choisie. La différence de cotisation sera éventuellement alors à sa charge.

Soins médicaux
Des garanties pour améliorer le quotidien
- Remboursement des dépassements d'honoraires pour les consultations auprès des généralistes, spécialistes, radiologues et auxiliaires médicaux.
- Prise en charge des soins prodigués par des auxiliaires médicaux (infirmiers, masseurs kinésithérapeutes…), des frais de transport, de certains appareillages médicaux.
- Consultations chez un ostéopathe : forfait jusqu'à 50 € par séance, à raison de 3 séances maximum par an.

Hospitalisation
Une prise en charge étendue en cas d’hospitalisation
- Jusqu'à 300 % de la base de remboursement sur les honoraires.
- Jusqu'à 109 €/jour pour une chambre individuelle.
- Prise en charge des frais de séjour et des honoraires médicaux dès le 1er jour d’hospitalisation.
- Prise en charge des frais d’hébergement et de repas de l'accompagnant.

Optique
La chirurgie incluse
- Couverture efficace pour les montures1 et les verres, notamment progressifs et les lentilles de contact avec un forfait annuel minimum de 100 € par adulte et 50 € par enfant.
- Jusqu’à 450€ de prise en charge de la chirurgie des défauts visuels.

Le Bonus Sévéane en optique !
Vos salariés ont accès à des offres privilèges en allant consulter un partenaire du réseau de santé Sévéane:
- Tiers payant optique pour ne pas avancer d’argent.
- Prise en charge intégrale des verres sélectionnés par les opticiens partenaires et Sévéane y compris les verres progressifs.
- Remboursement de 20 € supplémentaires pour les traitements particuliers/an/personne.

Dentaire
Un accès élargi aux soins
- Remboursement des couronnes dentaires prises en charge par le régime obligatoire.
- Un forfait pour les prothèses dentaires non prises en charge par le régime obligatoire
- Prise en charge des implants dentaires, du traitement des gencives...
- Remboursement des soins d’orthodontie, pris en charge ou non par le régime obligatoire.

Le Bonus Sévéane en dentaire !
Vos salariés ont accès à des offres privilèges en allant consulter un partenaire du réseau de santé Sévéane :
- Remboursement supplémentaire de 25 % des inlays/onlays et prothèses dentaires prises en charge par le RO.
- Majoration des forfaits parodontologie et implantologie de 30 %.
- Garantie anti-casse 10 ans sur les prothèses dentaires.
- Démarche de prévention engagée avec le chirurgien-dentiste.

Gan Assurances, Compagnie Française d’Assurances et de Réassurances
Société Anonyme au capital de 109 817 739 euros (entièrement versé) - RCS Paris 542 063 797 - APE : 6512Z
Siège social : 8-10 rue d’Astorg 75383 Paris Cedex 08 - Tél : 01 70 94 20 00
Entreprise régie par le code des assurances et soumises à l'Autorité de Contrôle Prudentiel et de Résolution (ACPR), 61 rue Taitbout 75009 PARIS.

1ère mutuelle d'assurance et 8ème assureur généraliste du marché français, Groupama consolide, en France, une position de leader sur plusieurs domaines d'activités. Actif sur le marché français de l'assurance avec 3 marques commerciales (Groupama, Gan et amaguiz), le Groupe distribue ses produits et services grâce à tous les types de réseaux. Groupama s'adresse à une clientèle diversifiée : particuliers, professionnels, dont ceux de l'agriculture, associations, entreprises et collectivités locales. Présent dans 11 pays, principalement en Europe, Groupama compte 16 millions de sociétaires et clients et 38 000 collaborateurs.

 

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