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L’avancée en âge ou les conséquences d’une maladie (maladie de Parkinson, accident vasculaire cérébral, maladie neurologique évolutive, maladie rhumatologique, cancer…) peuvent entraîner l’apparition d’un handicap moteur. Des difficultés pour se déplacer et accomplir les tâches du quotidien surviennent. Il est possible de continuer à vivre domicile avec un handicap moteur en mettant en place différentes aides.
Services d’aide à domicile
Les services d’aide à domicile peuvent être gérés par des CCAS (centres communaux d'action sociale), par des associations ou par des entreprises commerciales.
Il existe deux façons de faire appel à un service d’aide à domicile : faire appel à un service prestataire et faire appel à un service mandataire. Certains services d’aide à domicile proposent à la fois d’intervenir en mode prestataire ou mandataire, d’autres ne proposent que le mode prestataire.
Les soins à domicile
La cause ou les causes du handicap moteur peuvent nécessiter une prise en charge complexe :
Il existe des structures, des services et des outils permettant à la personne de mieux personnaliser et planifier sa prise en charge à domicile.
Services d’aide à domicile
Faire appel à un service prestataire:
Les aides à domicile sont salariées par le service d’aide à domicile : la personne bénéficiaire du service règle à l’organisme une facture correspondant à sa consommation. Pour bénéficier de soins infirmiers à domicile, il est possible de faire appel à un infirmier libéral, à un centre de soins infirmiers ou à un SSIAD (service de soins infirmiers à domicile) dédié aux personnes âgées de plus de 60 ans ou atteintes d’une maladie chronique.
Les services d'aide à domicile ou SPASD
Les services d’aide à domicile ou les SPASAD (services polyvalents d’aide et de soins à domicile) peuvent intervenir auprès des personnes atteintes d’un handicap moteur.
Services d’aide à domicile
Faire appel à un service mandataire :
Dans ce cas, l’aide à domicile est salariée de la personne âgée qui doit donc être en capacité d’assumer le rôle d’employeur. Le service intervient pour :
- la mise en relation avec l’intervenant qu’il estime compétent,
- l’aide à la rédaction de document (contrat de travail, fiche de demande de congés…),
- l’aide à la réalisation des feuilles de salaire, parfois la déclaration à l’URSSAF de l’aide à domicile.
La personne règle au service le coût de cette mise en relation, du traitement administratif et s’acquitte également du salaire de l’aide à domicile. La personne âgée reste toutefois l'employeur de l’intervenant à domicile.
Il est possible de payer les interventions des services d’aide à domicile en CESU (chèque emploi service universel).
Les interventions des services d’aide à domicile ont pour objectif de préserver ou de restaurer l’autonomie des personnes dans l’exercice des activités de leur vie quotidienne et ainsi de leur permettre de continuer à vivre chez elles le plus longtemps possible. Les services d’aide à domicile veillent aussi à maintenir et à développer des activités sociales et des liens avec l’entourage des personnes accompagnées.
Si la participation de la personne n’est plus possible pour une activité donnée, les professionnels du service d’aide à domicile ou du SPASAD peuvent aussi réaliser cette tâche pour elle.
Les interventions des services d’aide à domicile peuvent concerner :
Les aides financières
Deux aides sont possibles pour aider à payer les frais d’intervention d’un service à domicile :
L’Allocation personnalisée d’autonomie (APA)
L’APA peut être attribuée aux personnes :
- qui vivent chez elles : on parle d’APA à domicile,
- qui vivent en EHPAD (établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes) : on parle d’APA en établissement.
Les personnes dont le degré de perte d’autonomie est évalué comme relevant du GIR 5 ou du GIR 6 ne peuvent pas percevoir l’APA. Elles sont considérées autonomes. Elles peuvent éventuellement bénéficier d’une prestation d’aide-ménagère à domicile de la part du conseil départemental ou de la caisse de retraite.
Une fois que l’on est bénéficiaire de la PCH, il est possible de continuer à en bénéficier jusqu’à la fin de sa vie si besoin.
A noter :
L’APA ne peut pas être cumulée avec les prestations suivantes :
Quand on a plus de 60 ans et qu’on est éligible à la fois à l’APA et à la PCH, en fonction de sa situation, il peut être plus intéressant de choisir l’une ou l’autre des aides.
L'adaptation au logement
Les aides des caisses de retraite
Si vous êtes retraité en situation de fragilité et ne pouvez pas bénéficier de l’APA, les caisses de retraite peuvent vous proposer des aides financières et matérielles. L’objectif de ces aides est de vous permettre de continuer à vivre chez vous le mieux possible.
Pensez à contacter votre caisse de retraite de base pour savoir à quelles aides vous pouvez prétendre.
Si vous percevez une retraite de plusieurs régimes, adressez-vous au régime pour lequel vous avez cotisé le plus grand nombre de trimestres.
Les personnes avec des problèmes de mobilité peuvent avoir des difficultés pour se déplacer et risquer de chuter. Elles peuvent aussi avoir des difficultés pour utiliser les équipements de la maison par exemple pour manipuler les robinets, pour ouvrir une porte avec une clé, ... Des solutions existent pour rendre le logement mieux adapté à leurs besoins :
Les aides des caisses de retraite pour changer de lieu de vie ou améliorer son domicile
Les caisses de retraite peuvent intervenir dans l’amélioration du logement afin de le rendre plus confortable et plus adapté. Différentes interventions sont possibles :
- conseil en aménagement du logement,
- financement de travaux d’isolation thermique,
- financement d’aides techniques : barres d’appui, marches antidérapantes…,
- financement de travaux d’adaptation,
- accord de prêts.
Des aides pour l’autonomie des retraités de la fonction publique d’Etat
Les retraités de la fonction publique d’Etat peuvent bénéficier de deux types d’aides pour favoriser leur autonomie :
- un plan d’actions personnalisé, pour les aider dans leur vie quotidienne à domicile,
- des aides pour l’adaptation du logement, pour leur permettre de vivre à domicile dans un environnement adapté à leur situation.
Le plan d’actions personnalisé
Le plan d’actions personnalisé apporte un ensemble de solutions et de prestations dans différents domaines :
- aides à domicile,
- actions favorisant la sécurité dans le logement,
- actions favorisant les sorties,
- soutien ponctuel en cas de retour d’hospitalisation ou lors d’une période difficile.
Les aides pour l’adaptation du logement
Les aides à l’adaptation du logement ont pour but d’aider à rester le plus longtemps possible à domicile grâce à :
- l’achat et la pose d’aides techniques comme des barres d’appui,
- la réalisation de travaux d’aménagement.
Des aides sont possibles pour financer ces installations.
> Vous êtes propriétaire :
> Vous êtes locataire :
Les cartes qui facilitent les déplacements
La carte européenne de stationnement, la carte d’invalidité et la carte de priorité pour personnes handicapées sont trois cartes qui permettent à leurs détenteurs de faciliter leurs déplacements. À compter du 1er janvier 2017, les cartes d’invalidité, de priorité ou de stationnement sont progressivement remplacées par la CMI (carte mobilité inclusion).
La CMI est une nouvelle carte infalsifiable et sécurisée. Elle est fabriquée par l’Imprimerie nationale.
Trois mentions sont possibles sur la CMI : "priorité", "invalidité" et "stationnement". Les droits accordés sont les mêmes que les droits accordés par les anciennes cartes remplacées par la CMI. Par exemple, les droits accordés par la CMI avec mention "priorité" sont les mêmes que les droits accordés par l’ancienne carte de priorité.Les matériels adaptés
De nombreux équipements sont conçus pour compenser les différents handicaps que rencontrent les personnes dans leur vie de tous les jours.
Ces équipements permettent de continuer à faire les choses comme on le souhaite, sans forcément avoir besoin de l’aide de quelqu’un. De nombreux matériels peuvent faciliter la vie au quotidien pour :
Les équipements sont très divers et leur coût très variable en fonction de la sophistication de l’équipement.
Un certain nombre d’équipements figure sur la liste des produits remboursés par l’assurance maladie. Ils sont remboursés selon le tarif défini par l’assurance maladie et sur prescription médicale.
L’APA (allocation personnalisée d'autonomie) peut être utilisée pour financer du matériel adapté dans le cadre du plan d’aide personnalisé.
Les mutuelles et les caisses de retraite complémentaires peuvent également financer une partie du coût de certaines aides.
La sécurité
La carte européenne de stationnement
La carte européenne de stationnement permet à son détenteur de se garer sur les places réservées aux personnes handicapées, qu’il soit lui-même au volant de sa voiture ou bien véhiculé par quelqu’un d’autre.
Cette carte est gratuite.
Avec la réforme de la CMI (carte mobilité inclusion), la CMI avec mention stationnement va progressivement se substituer à la carte européenne de stationnement. Les avantages et les conditions d’attribution restent les mêmes. La téléassistance est une solution qui permet de de sécuriser les personnes qui ont un handicap moteur et qui vivent seules chez elles.
En cas de problème comme une chute ou un malaise, la personne peut joindre 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7 une plateforme téléphonique en appuyant sur un médaillon ou une montre portée en permanence. Selon le degré d’urgence de la situation, un proche est contacté ou une intervention est déclenchée pour porter assistance à la personne.
Pour bénéficier de ce service, l’installation d’un matériel particulier est nécessaire:
La carte d’invalidité
La carte d’invalidité permet à son titulaire et à la personne qui l’accompagne dans ses déplacements d’obtenir une priorité d'accès :
- aux places assises dans les transports en commun et dans les espaces et salles d’attente ainsi que dans les établissements et les manifestations accueillant du public,
- dans les files d’attente.
La carte d’invalidité permet également de bénéficier de réductions accordées, sous certaines conditions, dans les transports (RATP, SNCF, Air France).
L’attribution de cette carte à titre permanent est automatique pour les personnes dont le niveau de perte d’autonomie est évalué en GIR 1 ou en GIR 2 à condition qu’elles en aient fait la demande sur le formulaire de demande d’APA.
Cette carte est gratuite.
Avec la réforme de la CMI (carte mobilité inclusion), la CMI avec mention "invalidité" va progressivement se substituer à la carte d’invalidité. Les droits et les conditions d’attribution restent les mêmes.
Quand la personne appuie sur son médaillon, la centrale d’écoute est alertée. Un téléopérateur appelle immédiatement la personne âgée pour savoir ce qui lui arrive.
Le système de micro haut-parleur permet au téléopérateur et à la personne de s’entendre et de communiquer à distance.
Le téléopérateur a accès à toutes les informations préalablement remplies sur la fiche de la personne.
Cette fiche comporte notamment la liste des personnes à prévenir susceptibles de se rendre rapidement au domicile de la personne, par exemple les voisins.
Il va évaluer le degré d’urgence de la situation afin d’éviter l'envoi systématique des secours, souvent traumatisant.
Si la situation ne présente pas de caractère urgent ou dangereux (par exemple, la personne répond au téléopérateur qu'elle a failli tomber, a pris peur et a appuyé sur son médaillon), seuls les voisins seront prévenus.
Si la personne ne répond pas, l’intervention des secours sera immédiatement déclenchée.
Le coût de la téléassistance peut être pris en charge dans le cadre de l’APA (allocation personnalisée d'autonomie).
Souvent les mairies participent sous certaines conditions soit aux frais d’installation, soit aux frais d’abonnement.
Les déplacements
Lorsque des problèmes de mobilité apparaissent, se déplacer à l’extérieur devient particulièrement difficile.
Il existe des solutions de transport adapté, des cartes qui facilitent les déplacements, des aménagements possibles du véhicule pour pouvoir continuer à conduire.
La carte de priorité pour personnes handicapées
La carte de priorité pour personnes handicapées est destinée aux personnes atteintes d'une incapacité inférieure à 80 % rendant la station debout pénible.
Cette carte permet à son titulaire d’obtenir :
- une priorité d’accès aux places assises dans les transports en commun,
- dans les espaces et salles d’attente ainsi que dans les établissements et les manifestations accueillant du public,
- dans les files d’attente.
La demande de carte de priorité doit être faire auprès de la MDPH (maison départementale des personnes handicapées) ou par le biais de la demande d’APA (allocation personnalisée d'autonomie).
Cette carte est gratuite.
Avec la réforme de la CMI (carte mobilité inclusion), la CMI avec mention "priorité" va progressivement se substituer à la carte de priorité. Les droits et les conditions d’attribution restent les mêmes. Les soutiens
Il existe de nombreuses associations qui ont pour mission d’informer, d’orienter, de conseiller les personnes avec un handicap moteur.
Voici quelques liens vers les sites Internet des principales associations. La liste n’est pas exhaustive.
> Si vous êtes atteint de la maladie de Parkinson
Vous pouvez consulter :
> Si vous êtes atteint d’une sclérose en plaques
Vous pouvez consulter les sites Internet de :
> Si vous avez eu un AVC (accident vasculaire cérébral)
Vous pouvez consulter le site Internet de France AVC :
France AVC
Fédération Nationale France AVC
7 Avenue Pierre Semard
01000 Bourg en Bresse
Téléphone : 04 74 21 94 58
Site Internet : http://www.franceavc.com
> Si vous êtes atteint d’une maladie rhumatismale
Vous pouvez consulter le site Internet de l’association française de lutte antirhumatismale :
AFLAR (Association Française de Lutte Anti-Rhumastismale)
2, rue Bourgon
75013 Paris
Tél. : 01.45.80.30.00
Allo Rhumatisme : N° Azur : 0810 42 02 42
Allo Ostéoporose : N° Azur : 0810 43 03 43 avec le soutien institutionnel d’Amgen
Site Internet : http://www.aflar.org
> Si vous avez un cancer
Vous pouvez consulter les sites Internet de :
Aides aux personnes handicapées - 2m pour comprendre
> Parkinson : informations et conseils en vidéo
> Santé senior : informations et conseils en vidéo
> Maladies et soins : informations et conseils en vidéo
> Centres mutualistes et conventionnés pour personnes handicapées en France
> La dépendance des personnes âgées - Comparateur de Mutuelle Dépendance
> Mutuelle senior : les meilleures mutuelles santé des séniors
> Mutuelle santé pour personne âgée en maison de retraite ou EHPAD
> Mutuelle pour les plus de 70 ans ou plus de 80 ans
> Santé Senior : comparateur de mutuelle santé pour les seniors
> Mutuelle et Aide financière
> Mutuelle et Services à la personne
> Service d'éducation spéciale et de soins à domicile (SESSAD)
> Mutuelles, Services de Soins et d'Accompagnement Mutualistes (SSAM)
> Liste des médecins accrédités par la HAS (Haute Autorité de Santé)
Article mis à jour le 11 juillet 2017.
