ACTIL Tiers payant dentaire, optique, hospitalisation, audioprothèse
ACTIL MUTUELLE : TIERS PAYANT GENERALISE, AIDE A LA COMPLEMENTAIRE SANTE (ACS)

ACTIL tiers payant généralisé
Créée à l'initiative du Groupe APICIL, ACTIL a pour vocation d'assurer les échanges de données entre ses partenaires, les Caisses d'Assurance Maladie et les Professionnels de Santé.
En l'espace de 10 ans, ACTIL s'est imposée sur le marché de la gestion du tiers payant par la diversité de son offre et la qualité de ses prestations.
Il propose une offre complète de services de tiers payant dématérialisé.

Le tiers payant dentaire
Le tiers payant dentaire fonctionne au travers d’un réseau de dentistes conventionnés avec ACTIL qui respectent des clauses de modération tarifaire. Ce réseau est constitué :
- De Centres Mutualistes,
- de l’Association Dentaire Flandre Artois Picardie,
- de la Caisse d’Avance Dentaire,
- de Dentistes libéraux.
Ce tiers payant est basé sur délivrance de prise en charge.
Les demandes de prises en charge sont adressées à ACTIL et examinées par une équipe d’experts selon des critères tarifaires dans un souci de maîtrise des coûts et des risques.
L’accord de prise en charge délivré représente pour le dentiste la garantie du paiement d’ACTIL.

Le tiers payant optique
ACTIL a développé un processus de gestion en temps réel du tiers payant optique qui permet de répondre aux devis, de délivrer des prises en charge et de facturer les prestations sans jamais recourir au papier.
Ce tiers payant est déployé sur un réseau de 10 000 opticiens conventionnés.
Il apporte aux opticiens et aux mutuelles une disponibilité ainsi qu'une qualité de services optimale.

Le tiers payant hospitalisation
ACTIL a conçu une solution de tiers payant hospitalisation qui est entièrement automatisé de la prise en charge à la facture.
Cette solution met en oeuvre un portail Extranet ouvert sur un réseau d’Etablissements Hospitaliers et de Cliniques ayant signé une convention Hospitalisation avec ACTIL.
Le portail disponible 7 jours sur 7 de 8 heures à 22 heures est accessible à partir de l’espace professionnel de santé du site www.actil.com.

Le tiers payant audioprothèse
Le tiers payant Audioprothèse fonctionne au travers d’un réseau de Centres d’Audition conventionnés qui s’engagent à pratiquer le tiers payant ACTIL dans le respect d’une charte de bonne conduite et de prix négociés pour des appareils de marques leader du marché.

Aide à la Complémentaire Santé (ACS)
ACTIL est l’opérateur retenu par l’ASACS (Association Solidaire d’Aide à la Complémentaire Santé) pour la centralisation des flux NOEMIE Tiers Payant et l’analyse de devis.
L’Offre ASACS est portée par les partenaires mutualistes suivants :
- APICIL Prévoyance,
- Mutuelle Intégrance,
- Mutuelle Prévifrance (mutuelle GRM),
- M comme Mutuelle,
- Micils (mutuelle du Groupe APICIL),
- Mutuelle Médico Chirurgicale (MMC)
- Miel Mutuelle,
- Muros (Mutuelle Régionale Organismes Sociaux),
- Mutuelle Bleue,
- Mut'Est,
- Radiance (GEM, MBA, MHN),
- Mutuelle SMI.

ACTIL
BP 117
69643 Caluire et Cuire cedex
Tél : 04 72 27 79 80
Fax : 04 26 23 84 99
Horaires d'ouverture :
- du lundi au jeudi de 8h30 à 18h00
- vendredi de 8h30 à 17h00.

 

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