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Mutuelle senior: complémentaire santé des séniors GMF

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Mutuelle senior: complémentaire santé des séniors GMF
Article mis à jour le 17 avril 2017
GMF mutuelle santé senior, les solutions de la complémentaire santé GMF pour les seniors et les retraités : Assurance Santé Pass et Surcomplémentaire Santé Pass.

Santé Pass est un contrat assuré par GMF / La Sauvegarde en coassurance avec l'un de ses partenaires santé : la Mutuelle Générale de la Police Santé. Il est un contrat collectif, à adhésion facultative, souscrit par l’A.D.A.C.C.S (Association Des Adhérents de Contrats Collectifs Santé, régie par la loi du 1er juillet 1901) auprès de GMF Assurances / La Sauvegarde.

Assurance Santé Pass : une offre modulable
Modulez le contrat Santé Pass en fonction de vos besoins, et offrez-vous une garantie qui couvre vos dépenses et accompagne votre santé au quotidien.
L’assurance Santé Pass vous propose une couverture adaptée à vos besoins. Jusqu’à 22 combinaisons possibles.

Les + GMF Mutuelle santé senior :
- Des services complémentaires.
- Des prestations d’assistance, de conseil, et les services SANTECLAIR inclus dans toutes les formules.
- Services d'aide en cas d'urgence.
- Aide à domicile en cas d'hospitalisation ou d'immobilisation.
- Formule souple et sur mesure.
- Une offre "Responsable" modulable qui s’adapte à vos besoins santé.
- Pas d'avance de frais.
- Un réseau de tiers payant très étendu vous permettant de ne pas faire d’avance de frais.
- Des conseils santé par téléphone : conseils délivrés par une équipe médicale en matière d’accompagnement pré et post hospitalisation.
- Une assistance santé complète 24h/24 7j/7, en métropole ou dans les départements d’outre-mer, (sans délai d’attente).

Les offres spéciales GFM Assurance santé:

> Des réductions pour les jeunes :
- 50 € de réduction pour les jeunes agents des services publics. Réduction réservée aux Jeunes Agents des Services Publics de moins de 30 ans, la première année, à la souscription d'un contrat santé. Réduction valable jusqu'au 31/12/2017.
Jusqu’à - 20% avec le tarif jeune "Avant’âge 30". Tarif spécial accordé aux adhérents de moins de 30 ans, seuls assurés au contrat d’assurance Santé Pass ayant souscrit une formule de garantie de 1er niveau (formule avec les trois modules de soins de niveau 1/1/1). Réduction limitée à -15 % en Formule ECO.

> Des réductions pour les familles :
Jusqu’à - 18% de réduction famille. 5%, 10%, 15%, 18 % de réduction spéciale contrat famille selon le nombre de personnes assurées au contrat.
Dès que 2 personnes ou plus sont assurées sur le même contrat d’assurance Santé Pass, vous bénéficiez d’une minoration de cotisation pour toute la famille (réduction calculée avec une seule et même formule au contrat).
6 mois gratuits pour les bébés avec la réduction spéciale nouveaux nés. Lors de l’inscription de votre nouveau-né sur votre contrat d’assurance Santé Pass dans les 3 mois qui suivent sa naissance, vous bénéficiez, la première année, de 6 mois de cotisation gratuite pour votre enfant nouvellement inscrit.
Cette réduction s’applique également en cas d’adoption (enfant de moins de 17 ans) si vous inscrivez votre enfant sur votre contrat Santé Pass dans les 3 mois de son adoption. Cette réduction ne peut cependant être prise en compte qu’en vous rendant à votre agence GMF Assurance, muni de votre certificat d’adoption.

> Des réductions pour les clients GMF Assurance :
2 mois gratuits avec la réduction sociétaire "pluri détenteur" Réduction applicable la première année de souscription de votre contrat d’assurance Santé Pass, pour les sociétaires possédant déjà à la GMF au moins 2 contrats en cours : 1 contrat Auto + 1 contrat Habitation.

Tarifs :
Exemples de tarifs : (tarif au 01/04/2017)
• 1 personne seule de 18 ans à Nevers : 14,75 € (Formule ECO).
• 1 personne seule de 20 ans à Lorient : 16,86 € (Formule 1/1/1 : soins courants en niveau 1; Optique, Dentaire, Appareillages en niveau 1 et Hospitalisation en niveau 1).
• 1 personne seule de 40 ans à Nantes : 29,33 € (Formule ECO)
• 1 couple de 25 et 26 ans avec un nouveau-né à Chambéry : 74,76 € (Formule 2/2/2 : soins courants en niveau 2; Optique, Dentaire, Appareillages en niveau 2 et Hospitalisation en niveau 2, tarif pour la première année tenant compte de la réduction spéciale bébé).
• 1 couple de 32 et 34 ans avec deux enfants de 5 et 8 ans à Brest : 110,48 € (Formule 2/2/2 : soins courants en niveau 2; Optique, Dentaire, Appareillages en niveau 2 et Hospitalisation en niveau 2).
• 1 couple de 37 et 42 ans à Melun : 101,51 € (Formule 2/3/2 : soins courants en niveau 2; Optique, Dentaire, Appareillages en niveau 3 et Hospitalisation en niveau 2).

Assistance :
> Accompagnement psychologique suite à maladie ou accident :
- Accueil psychologique,
- Consultation psychologique par téléphone.

> Prestations santé spéciales parents et adultes :
- Aide-ménagère suite à hospitalisation ≥ 5 jours,
- Garde d’enfants de moins de 15 ans en cas d’hospitalisation du nouveau-né,
- Garde ou transfert d’enfants de moins de 15 ans suite à hospitalisation urgente du parent assuré,
- "Allo info bébé" pour être renseigné par téléphone,
- Aide à domicile en cas de séjour > 5 jours en maternité et/ou de naissances multiples.

> Prestations santé spéciales enfants :
- Accompagnement et soutien scolaire spécifique en cas d’examen,
- Garde de l’enfant assuré de moins de 15 ans malade au domicile des parents,
- Transport domicile-école de l’enfant provisoirement handicapé.

Les réseaux de soins Santéclair :
Votre Complémentaire Santé GMF, vous donne accès au réseau de son partenaire Santéclair qui réunit plus de 7 000 professionnels de la santé partout en France pour vous faire bénéficier :
- D’un réseau de professionnels agréés et contrôlés, à tarifs négociés.
- Des services santé exclusifs accessibles dans votre Espace GMF Santé.
- Service d’analyse de devis.
- 3 050 opticiens avec 60 centres de chirurgie de la vision : tarifs jusqu’à 40 % moins cher sur les verres (issus de 3 grands verriers sélectionnés par appel d’offre) et leurs traitements et 15 % sur les montures et lentilles, par rapport aux prix moyens du marché.
- 3 000 chirurgiens-dentistes : tarifs jusqu’à 15% moins cher sur les prothèses dentaires par rapport aux prix moyens du marché.
- 50 implantologues dentaires : tTarifs jusqu’à 40 % moins cher sur les implants par rapport aux prix moyens du marché.
- 700 centres auditifs : tarifs jusqu’à 50 % moins cher sur les appareils par rapport aux prix moyens du marché, 20% sur les piles, période d'essai d'un mois offerte.
- 280 ostéopathes et chiropracteurs : tarifs jusqu’à 15 % moins chers par rapport aux prix moyens du marché.
- Et des services exclusifs : garantie casse des lunettes pendant 2 ans, bilan auditif gratuit…

Complémentaire Santé GMF : aide à domicile en cas d’hospitalisation ou d’immobilisation
Vous avez besoin d’une aide à domicile pendant votre hospitalisation ? Vous êtes immobilisé à votre domicile ? Une mutuelle santé peut vous aider à faire face le temps du rétablissement.

> En cas d'hospitalisation ou d'immobilisation :
Vous êtes de retour à votre domicile et vous ne pouvez pas, le temps de votre convalescence, assumer certaines tâches ménagères. Une assurance santé peut couvrir une partie des frais de service d’une aide-ménagère ou vous acheminer vos médicaments urgents la nuit, le dimanche et les jours fériés.
Vous êtes hospitalisé et vous n’avez personne à qui confier votre animal de compagnie ? Une complémentaire santé peut organiser et prendre en charge la garde de votre animal dans un établissement spécialisé.
Vous vous sentez seul et souhaitez qu’un de vos proches vous rendre visite sur votre lieu d’hospitalisation? Le transport et les frais d'hotêl peuvent également être également pris en charge dans le cadre d'une complémentaire santé.
Besoin de conseils médicaux pré ou post hospitalisation ; c’est rassurant de pouvoir obtenir des renseignements par une équipe médicale directement par téléphone.

> Et pour votre enfant :
Suite à un souci de santé, votre enfant est immobilisé à la maison. Savez-vous qu’une complémentaire santé peut vous aider à faire face à cet aléa de la vie ?
Voici quelques exemples de prises en charge d’une assurance santé :
- Les frais de garde de votre enfant si vous ou aucun de vos proches ne peut s’en occuper.
- Le soutien scolaire pour lui permettre de poursuivre le programme des matières principales.
- Un accompagnement scolaire en cas d’examen.
Et si votre enfant peut retourner à l’école mais ne peut se déplacer seul à son établissement, une prise en charge du transport domicile/école peut être prévue.

La possiblilité de cumuler 2 mutuelles santé
Votre entreprise vous propose désormais une couverture complémentaire santé mais n’est pas suffisante pour couvrir vos soins d’optiques ou dentaires ? Il est possible de souscrire à une deuxième mutuelle santé pour compléter vos garanties.
Seule une des 2 mutuelles peut être reliée à l’Assurance Maladie obligatoire et bénéficier des remboursements santé automatisés ou du tiers payant. Pour être indemnisé par une seconde complémentaire santé, vous devrez obligatoirement adresser vos demandes de remboursements (suite aux remboursements de la 1ère mutuelle), et le détail des remboursements ou factures à la seconde qui se chargera de régler le complément.
Attention : Disposer de 2 mutuelles santé ne vous permet pas d’être indemnisé au-delà des frais réel engagés ! Et il est strictement interdit de se faire rembourser les mêmes frais de santé par plusieurs mutuelles. C’est uniquement le reste à charge qui peut être adressé à une deuxième complémentaire santé, par exemple des frais de chambre particulière non pris en charge par lamutuelle employeur.

Souscrire à 2 complémentaires santé n’est peut-être pas une solution économique.
En effet, notamment pour les soins sans dépassements d’honoraires, le ticket modérateur ne sera pris en charge qu’une seule fois alors que vous paierez les coûts d’adhésion 2 fois pour cette même prestation, sans cumul possible.
La souscription d’une surcomplémentaire santé peut cependant être une bonne solution pour compléter vos garanties tout en maitrisant votre budget.
Dans le cadre d’une surcomplémentaire, celle-ci intervient justement en troisième niveau après la Sécurité sociale et la complémentaire pour couvrir l’éventuel reste à charge. Et la cotisation en tient forcément compte !

Choisissez la formule Surcomplémentaire Santé Pass qui vous correspond : des formules modulables, une assistance santé 24h/7j, un accès aux services interactifs de notre partenaire SANTECLAIR, …
Bénéficiez de réductions chez GMF Assurance :
- Jusqu’à -18% de réduction famille. 5%, 10%, 15%, 18 % de réduction spéciale contrat famille selon le nombre de personnes assurées au contrat
- 2 mois gratuits avec la réduction sociétaire "pluri détenteur»

Les + GMF complémentaire santé :
- Aide-ménagère suite à hospitalisation ≥ 5 jours.
- Accompagnement psychologique suite à une maladie ou un accident.
- Consultation psychologique par téléphone.
- Garde d’enfant de - de 15 ans malade au domicile des parents.
- Un service de renseignement par téléphone : Allo info bébé.
- Une assistance santé complète 24h/24 7j/7, en métropole ou dans les départements d’outre-mer, (sans délai d’attente).
- Conseils santé par téléphone : conseils délivrés par une équipe médicale en matière d’accompagnement pré et post hospitalisation.
- Accompagnement et soutien scolaire spécifique en cas d’examen.
- Garde de l’enfant assuré de moins de 15 ans malade au domicile des parents.
- Transport domicile-école de l’enfant provisoirement handicapé.

GMF ASSURANCES
Société anonyme d'assurance au capital de 181 385 440 euros entièrement versé
Entreprise régie par le code des assurances et soumise à l'Autorité de Contrôle Prudentiel et de Résolution, 61 rue de Taitbout - 75436 Paris Cedex 09.
R.C.S. Nanterre 398 972 901.
Site Internet : https://www.gmf.fr

 

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Mutuelle senior: complémentaire santé des séniors GMF

Informations sur la société: Mutuelle senior: complémentaire santé des séniors GMF

148 rue Anatole France
92597
Levallois-Perret Cedex
France
01 49 64 40 40

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