Mutuelle Entreprise AXA: prédéfinie ou personnalisée, devis gratuit
Mutuelle Entreprise AXA : complémentaire santé obligatoire des salariés

AXA France Vie propose aux entreprises les solutions de complémentaire santé obligatoire avec les garanties performantes et les offres modulables adaptées à tous les budgets.

La mutuelle entreprise AXA répond aux obligations légales des entreprises, elle conforme à la généralisation de la complémentaire santé (ANI) et 100% Solidaire et Responsable.

Les caractéristiques du produit de mutuelle entreprise obligatoire AXA :

• Des offres sur-mesure : accorder les intérêts de l'entreprise et les besoins des salariés.
• Une offre modulaire : l'offre qui s'adapte à l’activité de l’entreprise.
• 2 formules au choix : une formule prédéfinie et une formule 100 % personnalisée.
• Des garanties complémentaires : Le choix pour les salariés d'un niveau de protection accru, que ce soit pour eux-mêmes ou pour leurs proches.
• Accès au réseau de partenaires Itelis pour une meilleure prise en charge des soins : un réseau composé de plus de 7 000 professionnels de la santé (opticiens, chirurgiens-dentistes et audioprothésistes partenaires) Itelis conseillent et facilitent l’accès à des soins de haute qualité à des tarifs négociés avec leurs services Tiers payant (Itelis TP). Grâce à les tarifs négociés, le réseau Itelis permet aux patients de réaliser de sérieuses économies, par exemple : pour les lunettes, les remises moyennes de 40 % sur les verres et 15 % sur les montures.
• Accès au service en ligne Hospiway d'Itelis en cas d'hospitalisation : outils pour choisir votre établissement de santé et évaluer les dépassements d'honoraires, conseils pour préparer votre séjour à l'hôpital...
• My Easy Santé, un véritable partenaire santé et bien-être accessible depuis votre mobile : test de votre niveau de forme, conseils santé, accès à notre service de téléconsultation…
• La téléconsultation médicale, 24h/24 et 7j/7 : la téléconsultation médicale figure dans vos contrats, que ce soit par téléphone ou par visioconférence. En cas d'indisponibilité de leur médecin traitant, vos salariés peuvent contacter à toute heure un médecin.
• Assistance santé (systématiquement incluse dans vos contrats) :
  • Aides à domicile et services d’information en cas d’hospitalisation de plus de 5 jours ou de cancer,
  • Rapatriement en cas d’atteinte corporelle grave à plus de 50 km du domicile.

Les garanties du contrat Adaptalia Entreprises :

Le contrat santé Adaptalia Entreprises AXA est un contrat de groupe qui s’adresse aux entreprises qui souhaitent mettre en place une complémentaire santé obligatoire pour leurs salariés. Il est destiné à rembourser tout ou partie des frais de santé restant à charge de l’assuré en cas d’accident, de maladie ou de maternité.

Cette mutuelle entreprise obligatoire respecte les conditions légales des contrats responsables qui donnent accès aux avantages fiscaux et exonérations de charges sociales des contrats collectifs à adhésion obligatoire.

Il est possible de choisir entre 6 formules de garanties : formule "First", formule "Eco", formule "Médium", formule "Confort", formule "Bien-être" et formule "Optimale".

> Les garanties systématiquement prévues :

• Hospitalisation et maternité : honoraires, frais de séjour, forfait journalier hospitalier, transport.
• Soins courants et prescriptions médicales : consultations, visites de médecins, examens médicaux, auxiliaires médicaux, pharmacie remboursée par la Sécurité sociale.
• Frais optiques : lunettes (monture et verres), lentilles de contact remboursées par la Sécurité sociale.
• Frais dentaires: soins dentaires, prothèses dentaires (couronnes, appareils amovibles), orthodontie remboursée par la Sécurité sociale.
• Appareillages : audioprothèses et prothèses diverses (autres que dentaires) remboursées par la Sécurité sociale.
• Prévention.

> Les garanties non systématiquement prévues :

• Hospitalisation et maternité : chambre particulière, lit d’accompagnant.
• Soins courants et prescriptions médicales : pharmacie à service médicale rendu faible ou modéré (15% et 30%), pharmacie non remboursée par la Sécurité sociale, moyens contraceptifs féminins non remboursées par la Sécurité sociale.
• Frais optiques : lentilles de contact non remboursées par la Sécurité sociale, opération de la myopie et de l’hypermétropie par laser.
• Frais dentaires : implants et orthodontie non remboursés par la Sécurité sociale.
• Médecine douce.

> Les example des remboursements :

• Hospitalisation :
  • Honoraires du chirurgien avec dépassement d’honoraires libres (non adhérent à un DPTAM : l'OPTAM ou l'OPTAM-CO) pour une opération chirurgicale de la cataracte (acte BFGA004) :
    • Montant servant de référence : 431 €
    • Remboursement de l’assurance maladie obligatoire : 247,70 €
    • Remboursement du contrat Mutuelle Adaptalia Entreprise AXA
      • Formule "First" : 24 €, donc Reste à charge : 159,30 €
      • Formule "Eco" : 183,30 €, donc Reste à charge : 0 €
      • Formule "Médium" : 183,30 €, donc Reste à charge : 0 €
      • Formule "Confort" : 183,30 €, donc Reste à charge : 0 €
      • Formule "Bien-être" : 183,30 €, donc Reste à charge : 0 €
      • Formule "Optimale" : 183,30 €, donc Reste à charge : 0 €
  • Honoraires du chirurgien avec dépassement d’honoraires libres (non adhérent à un DPTAM : l'OPTAM ou l'OPTAM-CO) en clinique pour une opération chirurgicale de pontage de l'aorte thoracique (acte DGCA031), y compris le forfait actes lourd :
    • Montant servant de référence : 2 500 €
    • Remboursement de l’assurance maladie obligatoire : 982,07 €
    • Remboursement du contrat Mutuelle Adaptalia Entreprise AXA
      • Formule "First" : 24 €, donc Reste à charge : 1 493,93 €
      • Formule "Eco" : 828,86 €, donc Reste à charge : 689,07 €
      • Formule "Médium" : 1 030,07 €, donc Reste à charge : 487,86 €
      • Formule "Confort" : 1 030,07 €, donc Reste à charge : 487,86 €
      • Formule "Bien-être" : 1 030,07 €, donc Reste à charge : 487,86 €
      • Formule "Optimale" : 1 030,07 €, donc Reste à charge : 487,86 €
        
        DPTAM : Dispositif de Pratique Tarifaire Maîtrisé.
        OPTAM (Option Pratique TArifaire Maîtrisée) : un contrat signé entre l’Assurance maladie et des médecins conventionnés exerçant en secteur 2.
        OPTAM-CO (Option Pratique TArifaire Maîtrisée - Chirurgie et Obstétrique) , ouverte aux médecins de secteur 2 exerçant une spécialité chirurgicale ou de gynécologie obstétrique.
• Dentaire :
  • Couronne céramo-métallique sur incisives, canines et premières pré-molaires (prothèse 100% santé) :
    • Montant servant de référence : 500 €
    • Remboursement de l’assurance maladie obligatoire : 84 €
    • Remboursement du contrat Mutuelle Adaptalia Entreprise AXA
      • Formule "First" : 416 €, donc Reste à charge : 0 €
      • Formule "Eco" : 416 €, donc Reste à charge : 0 €
      • Formule "Médium" : 416 €, donc Reste à charge : 0 €
      • Formule "Confort" : 416 €, donc Reste à charge : 0 €
      • Formule "Bien-être" : 416 €, donc Reste à charge : 0 €
      • Formule "Optimale" : 416 €, donc Reste à charge : 0 €
  • Couronne céramo-métallique sur deuxièmes pré-molaires :
    • Montant servant de référence : 538,70 €
    • Remboursement de l’assurance maladie obligatoire : 84 €
    • Remboursement du contrat Mutuelle Adaptalia Entreprise AXA
      • Formule "First" : 66 €, donc Reste à charge : 388,70 €
      • Formule "Eco" : 120 €, donc Reste à charge : 334,70 €
      • Formule "Médium" : 192 €, donc Reste à charge : 262,70 €
      • Formule "Confort" : 288 €, donc Reste à charge : 166,70 €
      • Formule "Bien-être" : 384 €, donc Reste à charge : 70,70 €
      • Formule "Optimale" : 454,70 €, donc Reste à charge : 0 €
  • Couronne céramo-métallique sur molaires :
    • Montant servant de référence : 538,70 €
    • Remboursement de l’assurance maladie obligatoire : 75,25 €
    • Remboursement du contrat Mutuelle Adaptalia Entreprise AXA
      • Formule "First" : 59,13 €, donc Reste à charge : 404,33 €
      • Formule "Eco" : 107,50 €, donc Reste à charge : 355,95 €
      • Formule "Médium" : 170 €, donc Reste à charge : 291,45 €
      • Formule "Confort" : 258 €, donc Reste à charge : 205,45 €
      • Formule "Bien-être" : 344 €, donc Reste à charge : 119,45 €
      • Formule "Optimale" : 430 €, donc Reste à charge : 33,45 €
• Optique :
  • Equipement optique de classe A (monture + verres) de verres unifocaux (équipement 100% santé) :
    • Montant servant de référence : 125 €
    • Remboursement de l’assurance maladie obligatoire : 22,50 €
    • Remboursement du contrat Mutuelle Adaptalia Entreprise AXA
      • Formule "First" : 102,50 €, donc Reste à charge : 0 €
      • Formule "Eco" : 102,50 €, donc Reste à charge : 0 €
      • Formule "Médium" : 102,50 €, donc Reste à charge : 0 €
      • Formule "Confort" : 102,50 €, donc Reste à charge : 0 €
      • Formule "Bien-être" : 102,50 €, donc Reste à charge : 0 €
      • Formule "Optimale" : 102,50 €, donc Reste à charge : 0 €
  • Equipement optique de classe B à tarifs libres (monture + verres) de verres unifocaux :
    • Montant servant de référence : 345 €
    • Remboursement de l’assurance maladie obligatoire : 0,09 €
    • Remboursement du contrat Mutuelle Adaptalia Entreprise AXA
      • Formule "First" : 99,91 €, donc Reste à charge : 245 €
      • Formule "Eco" : 159,91 €, donc Reste à charge : 185 €
      • Formule "Médium" : 219,91 €, donc Reste à charge : 125 €
      • Formule "Confort" : 299,91 €, donc Reste à charge : 45 €
      • Formule "Bien-être" : 299,91 €, donc Reste à charge : 45 €
      • Formule "Optimale" : 299,91 €, donc Reste à charge : 45 €
• Aides auditives :
  • Aide auditive de classe I par oreille (équipement 100% santé) :
    • Montant servant de référence : 1 100 €
    • Remboursement de l’assurance maladie obligatoire : 210 €
    • Remboursement du contrat Mutuelle Adaptalia Entreprise AXA
      • Formule "First" : 140 €, donc Reste à charge : 750 €
      • Formule "Eco" : 350 €, donc Reste à charge : 540 €
      • Formule "Médium" : 700 €, donc Reste à charge : 190 €
      • Formule "Confort" : 890 €, donc Reste à charge : 0 €
      • Formule "Bien-être" : 890 €, donc Reste à charge : 0 €
      • Formule "Optimale" : 890 €, donc Reste à charge : 0 €
  • Aide auditive de classe II à tarifs libres par oreille :
    • Montant servant de référence : 1 476 €
    • Remboursement de l’assurance maladie obligatoire : 210 €
    • Remboursement du contrat Mutuelle Adaptalia Entreprise AXA
      • Formule "First" : 140 €, donc Reste à charge : 1 126 €
      • Formule "Eco" : 350 €, donc Reste à charge : 916 €
      • Formule "Médium" : 700 €, donc Reste à charge : 566 €
      • Formule "Confort" : 1 050 €, donc Reste à charge : 216 €
      • Formule "Bien-être" : 1 266 €, donc Reste à charge : 0 €
      • Formule "Optimale" : 1 266 €, donc Reste à charge : 0 €
  • Aide auditive de classe II à tarifs libres par oreille :
    • Montant servant de référence : 2 000 €
    • Remboursement de l’assurance maladie obligatoire : 210 €
    • Remboursement du contrat Mutuelle Adaptalia Entreprise AXA
      • Formule "First" : 140 €, donc Reste à charge : 1 650 €
      • Formule "Eco" : 350 €, donc Reste à charge : 1 440 €
      • Formule "Médium" : 700 €, donc Reste à charge : 1 090 €
      • Formule "Confort" : 1 050 €, donc Reste à charge : 740 €
      • Formule "Bien-être" : 1 400 €, donc Reste à charge : 390 €
      • Formule "Optimale" : 1 750 €, donc Reste à charge : 40 €

Où sont les salariés couverts par cette mutuelle ?
Les adhérents sont couverts :

• En France et à l'étranger.
• Dans le cas où les soins ont été dispensés à l’étranger, le remboursement est effectué s’il y a eu une prise en charge du régime d’assurance maladie obligatoire français, quelle que soit la dépense engagée.

Les + Mutuelle entreprise obligatoire AXA :
En cas de crise majeure, des spécialistes pour soutenir les salariés, préserver l’image de l’entreprise et maintenir son activité.

• Soutien psychologique pour les salariés,
• Conseils en communication de crise,
• Accompagnement juridique,
• Plateforme téléphonique dédiée pour rassurer les clients.

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AXA France Vie
Entreprise d’assurance immatriculée en France et régie par le Code des Assurances.
Coordonnée de l'Autorité de contrôle prudentiel et de résolution (ACPR) : 4 Place de Budapest - CS 92459 - 75436 Paris Cedex 09.

Dénomination : AXA FRANCE VIE
Forme juridique : SA à conseil d'administration
Statut RCS : Immatriculée au RCS le 13-07-1977
Statut INSEE : Enregistrée à l'INSEE le 01-01-1977
Siren : 310 499959
Siret (siège) : 31049995900891
Activité (Code NAF ou APE) : Assurance vie (6511Z)
Capital social : 487 725 073,50 €.
Sièges sociaux : 313 Terrasses de l’Arche – 92000 Nanterre
Téléphone : 08 92 97 66 91
Site Internet : https://entreprise.axa.fr

AXA Assurances Vie Mutuelle
Société d’assurance mutuelle sur la vie et de capitalisation à cotisations fixes.
Immatriculée en France et régie par le Code des Assurances.
Coordonnée de l'Autorité de contrôle prudentiel et de résolution (ACPR) : 4 Place de Budapest - CS 92459 - 75436 Paris Cedex 09.

Dénomination : AXA ASSURANCES VIE MUTUELLE
Forme juridique : Société d'assurance mutuelle
Statut INSEE : Enregistrée à l'INSEE le 01-01-1989
Siren : 353 457 245
Siret (siège) : 35345724500051
Activité (Code NAF ou APE) : Assurance vie (6511Z)
Tranche d'effectif : 10 à 19 salariés
Sièges sociaux : 313 Terrasses de l’Arche – 92000 Nanterre
Téléphone : 08 90 10 92 06
Site Internet : https://www.axa.fr

AXA Assistance France
Immatriculée à l'Orias sous le N° 11060030

Dénomination : AXA ASSISTANCE FRANCE
Forme juridique : SA à conseil d'administration
Date de création : Créée le 01/01/1977
Siren : 311 338 339
Siret (siège) : 311 338 339 00071
Activité (Code NAF ou APE) : Autres assurances (6512Z)
Capital social : 2 082 094 €
Siège social : 6, rue André GIDE - 92320 CHATILLON
Tél : 01 55 92 40 00 - Fax : 01 55 92 40 59
Site Internet : https://www.axa-assistance.fr

 

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